Στυτική δυσλειτουργία

Ως στυτική δυσλειτουργία ορίζεται η αδυναμία επίτευξης στύσης ικανής για διείσδυση. Από τους ασθενείς που αναζητούν ιατρική βοήθεια, ένας στους τέσσερις άνδρες είναι  κάτω των 40 ετών και από αυτούς το 50% εμφανίζει σοβαρή στυτική δυσλειτουργεία. Δυστυχώς όμως αποτελεί θέμα ταμπού για τους περισσότερους άνδρες, οι οποίοι φοβούνται να προσέλθουν στον Ουρολόγο για βοήθεια. Προς σημείωση, οι ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία υποκρύπτουν αγγειακή νόσο και χρήζουν καρδιολογικής εκτίμησης. Τα αίτια χωρίζονται σε ιδιοπαθή, οργανικά, ιατρογενή και ψυχογενή (ιδίως στους νέους άνδρες).

 

 

Αγγειακά αίτια

·        Κάπνισμα

·        Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας

·        Παχυσαρκία

·        Υπέρταση

·        Στεφανιαία νόσος

·        Περιφερική αγγειοπάθεια

·        Σακχαρώδης Διαβήτης

·        Υπερλιπιδαιμία

·        Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

·        Χρόνια ηπατική ανεπάρκεια

 

Νευρολογικά αίτια

·        Νόσος Parkinson

·        Σκλήρυνση κατά πλάκας

·        Τραύμα σπονδυλικής στήλης

·        Εγκεφαλικό επεισόδιο

·        Όγκοι νευρικού συστήματος

·        Πολυνευροπάθεια

Ανατομικά αίτια

·        Υποσπαδίας

·        Επισπαδίας

·        Μικροφαλία

·        Φίμωση

·        Νόσος Peyronie

·        Kαρκίνος πέους

·        Υπερπλασία προστάτη

Ορμονολογικά αίτια

·        Σακχαρώδης Διαβήτης

·        Υπογοναδισμός

·        Υπερπρολακτιναιμία

·        Υπερ-, Υποθυρεοειδισμός

Ιατρογενή αίτια

·        Χειρουργεία ουρήθρας (στένωμα, ουρηθροπλαστική)

·        Ριζική προστατεκτομή

·        Ακτινοβολία πυέλου

·        Φαρμακευτική αγωγή (αντιϋπερτασικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωτικά, αντιανδρογόνα, αναβολικές ουσίες

Ψυχογενή αίτια

·        Έλλειψη άνεσης με τη σεξουαλική πράξη

·        Έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας

·        Κατάθλιψη

·        Στρες

·        Μη ικανοποίηση με την εμφάνιση των γεννητικών οργάνων

·        Μη ερεθισμός από ερωτική σύντροφο

Τραύμα

·        Κάταγμα πέους

·        Κατάγματα πυέλου

 

 

 

Η διάγνωση βασίζεται σε βασικές μεθόδους που αποτελούν κύριο πυλώνα:

  • Ιστορικό
  • Κλινική εξέταση
  • Εργαστηριακές εξετάσεις για έλεγχο σακχαρώδους διαβήτη, τεστοστερόνης, θυρεοεισούς κλπ

Διαγνωστικές μέθοδοι δεύτερης γραμμής είναι:

 

 

Figure 1 Rigiscan
  • Triplex πεϊκών αρτηριών
Figure 2 Triplex πεϊκών αρτηριών
  • Αρτηριογραφία σηραγγωδών σωμάτων
  • Ψυχιατρική εκτίμηση

Θεραπεία στυτικής δυσλειτουργίας

  • Αλλαγή τρόπου ζωής (διακοπή καπνίσματος, απώλεια σωματικού βάρους, φυσική δραστηριότητα)
  • Θεραπεία αιτίων που προκαλούν στυτική δυσλειτουργία (Σακχαρώδης Διαβήτης, ορμονολογικές νόσοι, ανατομικά αίτια κλπ)
  • Φαρμακευτική αγωγή με αναστολείς 5 φωσφοδιεστεράσης (Viagra, Levitra, Cialis, Spedra κλπ).

Υποσχόμενα αποτελέσματα για τη στυτική δυσλειτουργία ήπιας και μέτριας στυτικής δυσλειτουργίας φαίνεται να έχει η ενδοπεϊκή έγχυση αυτόλογου πλάσματος υψηλής περιεκτικότητας σε αιμοπετάλια (PRP).

Επί αποτυχίας των ανωτέρω:

  • Ενδοσηραγγώδεις ενέσεις (Caverject)
Figure 3 Ενδοσηραγγώδεις ενέσεις
  • Ενδοουρηθρική έγχυση αλπροσταδίλης
Figure 4 Ενδοουρηθρική έγχυση αλπροσταδίλης
  • Κρουστικά κύματα
Figure 5 Κρουστικά κύματα
Figure 6 Συσκευή αντλίας κενού
Figure 7 Πεϊκή πρόθεση δυο σκελών
Figure 8 Πεϊκή πρόθεση τριων σκελών

Συμβουλευτείτε μας

Αποστολή...